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血尿的类型有哪几种?引起血尿的常见原因有哪些
补充说明：血尿的类型有哪几种?引起血尿的常见原因有哪些
a******W 2021-07-20 17:57
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血尿的类型包括肾小球源性血尿、非肾小球源性血尿等，而感染性血尿、结石性血尿、药物性血尿等是常见的非肾小球源性血尿原因。面对血尿症状，应考虑上述可能性，并在专业医生指导下进行相应检查和治疗。
1.肾小球源性血尿
肾小球源性血尿是由于肾脏过滤血液时红细胞受损而引起的。当肾小球滤过膜通透性增加或基底膜完整性遭到破坏时，红细胞漏出至尿液中。肾小球源性血尿通常伴有蛋白尿和水肿，需要进一步评估是否存在慢性肾病或其他潜在的肾脏疾病。
2.非肾小球源性血尿
非肾小球源性血尿是指出血部位位于肾盂、输尿管、膀胱或尿道等位置，这些部位的黏膜下血管破裂导致出血。这类血尿可能伴随疼痛、排尿困难等症状，需要进行影像学检查以确定出血点位。
3.感染性血尿
感染性血尿是由泌尿系统细菌感染引起的炎症反应所致，炎症因子刺激毛细血管壁使其通透性增高，从而出现血尿的症状。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛以及腰痛等症状，需及时就医并接受抗生素治疗。
4.结石性血尿
结石性血尿是因为尿路中的结石移动或损伤尿路黏膜而导致的，此时会引起局部组织损伤，进而发生出血的现象。对于较小的结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.药物性血尿
药物性血尿是某些药物通过直接或间接作用于肾脏，导致肾小球通透性改变，使红细胞进入尿液中。停用相关药物后观察是否能自行缓解，如不能则需及时就医处理。
建议定期监测尿液颜色和透明度，以及血压水平。如有持续的血尿症状，应进行尿常规、尿培养、B超或CT扫描以排除潜在的病因。
2024-01-12 07:04
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