发病时间：不清楚
椎管肿瘤一个月症状变化明显
补充说明：椎管肿瘤一个月症状变化明显
a******W 2021-07-26 00:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
椎管肿瘤可能导致下肢无力、行走不稳、排尿障碍、肢体麻木和脊柱疼痛等症状，这些症状在一个月内有明显的变化，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.下肢无力
当椎管内存在肿瘤时，会压迫神经根和脊髓，导致神经传导功能障碍，从而引发下肢无力的症状。这种症状通常出现在双侧下肢，可能伴有肌肉萎缩或肌力下降。
2.行走不稳
行走不稳可能是由于脊髓受压或受损引起的共济失调。共济失调是神经系统的一种常见表现，涉及身体协调和平衡的问题。患者可能会感到不稳定或摇晃，尤其是在行走时。
3.排尿障碍
排尿障碍可能由脊髓受压引起，导致膀胱和肛门括约肌失去正常控制。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等。
4.肢体麻木
肢体麻木通常是由于脊髓受到压迫或损伤，导致神经传导受阻而出现的感觉异常。这种感觉异常通常局限于某一特定区域，如手指、手背或手臂。
5.脊柱疼痛
脊柱疼痛可能是由于肿瘤直接侵犯硬膜外腔组织，刺激硬膜外神经丛所致。疼痛通常位于背部中线附近，有时可向一侧放射。
针对椎管肿瘤的相关诊断，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓受压情况，以及增强MRI以确定是否存在强化病变。此外，还可以考虑进行全身正电子发射断层扫描（PET-CT）来评估全身转移的可能性。对于椎管肿瘤，手术切除是最常见的治疗方法，但具体方案需由专业医师根据个体情况制定。术后，应避免剧烈运动，尤其是颈部和腰部活动，以免影响伤口愈合和病情恢复。
2024-03-07 10:48
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
