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老人心脏增大的治疗方法
补充说明：老人心脏增大的治疗方法
a******W 2021-07-30 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人心脏增大可以通过生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练等非手术方法来缓解。对于严重的心脏扩大或心功能不全，可能需要通过射频消融术或心脏瓣膜置换术等手术方式来改善病情。
1.生活方式干预
通过指导患者调整饮食结构、增加体力活动等方式来改善生活习惯。旨在减轻心脏负荷，促进血液循环，有助于控制心脏增大并预防进一步恶化。
2.心力衰竭药物治疗
包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，在医师指导下使用以缓解症状及延缓病情进展。这些药物可降低心脏负荷、减少液体潴留从而改善心功能状态；对于因心肌损伤导致的心脏扩大具有积极作用。
3.心脏康复训练
包括有氧运动、肌肉强化练习等，在专业人员监督下定期开展。心脏康复训练能够提高心血管适应性、增强耐力以及降低血压水平；对防治心脏肥大有益处。
4.射频消融术
是一种介入手术，利用电生理学原理找到异常电信号起源点并消除之。此方法适合于某些特定类型的心律失常如房颤，通过阻断异常电信号传播路径来恢复正常心跳节律。
5.心脏瓣膜置换术
采用人工生物瓣或机械瓣替代受损瓣膜，通常需要开胸并在全身麻醉下完成。针对存在严重瓣膜狭窄或反流等情况引起的心脏负担过重而出现扩大的患者有效。
心脏增大可能伴随多种并发症风险，建议定期监测心功能指标，以便早期发现异常并采取相应措施。同时，应避免吸烟和过度饮酒，以减少心脏负担，保护心脏健康。
2024-02-15 14:48
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心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一，可由心脏扩张及（或）心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见，多数病例中二者常同时存在。，乙脏增大可为单个心室或心房的增大，也可为局限性或普遍性增大。
症状起因：病因分类一、心室增大(一)左心室增大1、风湿性二尖瓣关闭不全2、主动脉瓣关闭不全3、主动脉瓣狭窄4、高血压性心脏病5、冠状动脉粥样硬化性心脏病6、动脉导管未闻7、主动脉缩窄8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损9、结节性多动脉炎所致的心脏病变(二)右心室增大1、肺源性心脏病(1)急性肺源性。已脏病(2)亚急性肺源性心脏病(3)慢性肺源性心脏病2、先天性肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛综合征5、原发性肺动脉高压症6、艾森曼格病与艾森曼格综合征二、心房增大(一)左心房增大1、二尖瓣狭窄2、二尖瓣关闭不全3、左心房效液瘤(二)右心房增大1、房间隔缺损2、三尖瓣狭窄3、三尖瓣关闭不全4、右心房效液瘤三、普遍性心脏增大(一)双侧心力衰竭(二)心肌炎1、风湿性心肌炎2、病毒性心肌炎3、白喉性心肌炎4、梅毒性心肌炎5、特发性心肌炎6、变态反应性心肌炎7、其他感染性心肌炎(三)心肌病1、原发性心肌病(1)扩张型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)围产期心肌病(5)克山病2、继发性心肌病(1)贫血性心脏病(2)甲状腺功能亢进性心脏病(3)部液性水肿性心脏病(4)系统性红斑狼疮性心脏病(5)系统性硬皮病所致的心脏病变(6)脚气病性心脏病(7)高山性心脏病变(8)心脏淀粉样变性(四)爱勃斯坦畸形(五)大血管错位四、局限性心脏增大(一)心包囊肿与心包鼓室(二)心室壁瘤(三)心脏肿瘤机理心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起，而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下，当前后负荷增加时，，心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要，但当在病理情况下，心脏的储备能力下降，正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受，造成前负荷及(或)后负荷过度，从而导致心脏增大。(一)前负荷过度前负荷即容量负荷，指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据tarling定律，在一定限度内，心搏出量随前负荷的增加而增多，超过此限度，前负荷增加后心搏出量反而减少，从而使心室舒张末期容积增大，引起心脏扩大。(二)后负荷过度后负荷又称压力负荷，指心室收缩期的射血阻抗，它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时，外周阻力增加，造成心脏肥厚。
就诊科室：心血管内科、内科
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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