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小儿呕吐的常见原因
补充说明：小儿呕吐的常见原因
a******W 2021-07-30 17:28
胃肠炎 幽门螺杆菌感染 颅内压增高 先天性消化道畸形 恶心和呕吐
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿呕吐的病因众多，其中感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、先天性消化道畸形等都可能导致该症状。鉴于儿童健康状况的特殊性，若出现持续或频繁呕吐，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症，这些病原体会刺激胃肠道黏膜，导致其出现水肿和痉挛。这会引起恶心和呕吐。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可治疗细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，引起胃部不适，进而引发呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂+两种抗生素(克拉霉素+阿莫西林)或质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(甲硝唑+呋喃唑酮)。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐反射。针对颅内高压的治疗可能包括使用甘露醇注射液降低颅内压力，以及针对特定病因的治疗，如抗结核治疗或手术切除肿瘤。
4.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形可能导致食物无法正常通过消化系统，引起恶心和呕吐。对于先天性消化道畸形，可能需要进行手术矫正，例如腹腔镜下巨球蛋白血症-肠梗阻综合征(GOJ)修补术。
患儿应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少胃肠负担。必要时，医生可能会建议进行腹部超声波检查、头颅CT扫描或胃镜检查来确定具体病因。
2024-01-21 18:49
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