发病时间：不清楚
小儿肾病综合征吃激素药的副作用
补充说明：小儿肾病综合征吃激素药的副作用
a******W 2021-07-30 17:29
小儿肾病综合征 高血压 糖尿病 骨质疏松症 长期使用糖皮质激素
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
小儿肾病综合征患者服用激素药物可能会导致向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松症等副作用，还可能出现柯兴氏面容。如果这些副作用持续存在或加重，应及时告知医生调整治疗方案。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是长期使用糖皮质激素导致体内脂肪重新分布的结果。患者可能出现满月脸、水牛背等典型体征，伴随腹部脂肪堆积和血脂异常。
2.高血压
激素会引起体内水钠潴留，血容量增加，从而引起血压上升。可能表现为持续性或阵发性的头痛、眩晕等症状，严重时可引发脑血管意外。
3.糖尿病
激素能够促进肝糖原异生，抑制外周组织对胰岛素的敏感性，进而影响血糖代谢。可能导致高血糖、多尿、多饮、体重下降等症状，长期控制不佳会加重肾脏负担。
4.骨质疏松症
激素通过减少破骨细胞活性而降低骨吸收率，同时也会抑制成骨细胞活性，减缓新骨形成。患者可能会出现骨折风险增加、身高缩短、驼背等骨骼系统症状。
5.柯兴氏面容
柯兴氏面容主要是由于长期应用大剂量的糖皮质激素引起的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能受到抑制，肾上腺皮质分泌糖皮质激素不足所致。主要表现为面部圆润、皮肤菲薄呈紫纹、满月脸、痤疮、多毛、肌无力、低钾性碱中毒等。
长时间服用激素类药物治疗肾病综合征时，应注意监测血压、血糖水平以及骨密度变化。必要时，可在医生指导下联合免疫调节剂如环磷酰胺进行治疗。
2024-03-13 05:02
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