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激素依耐皮炎是怎么回事？
补充说明：激素依耐皮炎是怎么回事？
a******W 2021-08-01 20:56
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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激素依耐皮炎可能由长期外用糖皮质激素依赖、免疫抑制剂使用不当、皮肤屏障功能受损、感染因素、遗传因素等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期外用糖皮质激素依赖
长期外用糖皮质激素会导致角质层变薄、毛细血管扩张等皮肤损伤，进而引起炎症反应和色素沉着。减少或停止使用含糖皮质激素的药膏是关键。必要时可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药物替代治疗。
2.免疫抑制剂使用不当
免疫抑制剂通过干扰机体的免疫应答来控制病情，但同时也会降低皮肤对病原体的防御能力，易受细菌、真菌等致病微生物侵袭而诱发感染。监测并调整免疫抑制剂的剂量和种类是必要的。在医师指导下逐步减少免疫抑制剂用量的同时，适当增加抗生素如青霉素、头孢菌素等的使用频率。
3.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障功能受损导致外界刺激物更容易进入皮肤内部，引发炎症反应，从而加重激素依耐皮炎的症状。修复皮肤屏障功能是治疗的关键步骤之一。可以使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品进行保湿和修复。
4.感染因素
感染因素包括细菌、真菌或其他微生物引起的局部感染，这些感染可能导致皮肤红肿、瘙痒等症状加剧，进一步加重激素依耐皮炎的表现。针对不同类型的感染采用相应的抗感染药物进行治疗至关重要。例如，如果是细菌感染，则需要使用抗生素如四环素、氯霉素等；若是真菌感染则需选用抗真菌药物如氟康唑、特比萘芬等。
5.遗传因素
遗传因素可能影响个体对某些疾病的易感性，因此可能会导致个体更容易出现激素依耐皮炎的情况。基因检测可以帮助了解个体是否存在相关风险，从而采取针对性预防措施。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于降低患病风险。
患者要定期复查以监测病情变化，建议进行血液学检查以及皮肤组织活检等辅助检查。日常生活中，患者应注意个人卫生，避免接触已知过敏原，并严格按医嘱使用药物，以减少不良反应的发生。
2024-03-19 05:13
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维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
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