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胆管癌术后需怎么治疗？
补充说明：胆管癌术后需怎么治疗？
a******W 2021-08-01 20:59
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆管癌术后可以采取营养支持治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植等方法进行治疗。如果术后症状持续或加剧，应立即就医以评估病情变化。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及必要的肠外营养补充，以维持患者身体所需的营养。良好的营养状态有助于促进手术后伤口愈合和恢复，减少并发症发生风险。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如顺铂、氟尿嘧啶来杀灭肿瘤细胞，通常分几个周期进行。胆管癌术后的化疗可辅助根除微小转移灶和残余病变，预防复发；对于无法切除者具有姑息性作用。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，例如厄洛替尼、索拉非尼，旨在阻断致癌信号通路。针对胆管癌中存在相应驱动基因突变的患者，靶向治疗能提高疗效；对于携带EGFR突变的患者有效。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物有PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。胆管癌中存在某些免疫相关标志物时，免疫治疗能够增强抗肿瘤反应；适用于晚期不可切除或复发性胆管癌。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物用于替代受损器官的过程，在多中心协作下完成。对于胆管癌导致肝功能衰竭或伴有严重并发症者，肝脏移植可提供长期生存机会。
术后应密切监测可能出现的并发病症，如腹水、黄疸等，并定期复查影像学检查以评估病情变化。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，避免油腻、辛辣食物，以减轻消化道负担。
2024-02-11 23:20
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