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大便有鲜红色的血是什么原因不疼
补充说明：大便有鲜红色的血是什么原因不疼
a******W 2021-08-04 15:43
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便有鲜红色的血可能是痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌、细菌性痢疾等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血情况可能伴随严重并发症，建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的软组织团块，在排便时容易破裂出血。表现为排便时疼痛和出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘导致的肛管皮肤层全层的小溃疡，当粪便通过肛裂处时会导致其撕裂而引起出血。典型临床表现是剧烈疼痛和鲜红血液覆盖在厕纸上。可遵医嘱使用利多卡因胶浆、氢化可的松注射液等药物缓解疼痛，然后用高锰酸钾溶液坐浴促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，可能因为炎症刺激或遗传因素导致，当息肉较大或位置特殊时，可能会出现无痛性出血的情况。对于较小且数量较少的良性结肠息肉，可在内镜下进行切除术，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，可能是环境因素、生活习惯、遗传因素共同作用的结果，癌肿侵犯血管壁会引起出血。患者还可能出现贫血、体重减轻等症状。手术切除仍是结肠癌的主要治疗方式，包括开腹手术和腹腔镜手术两种方式，术后需定期复查以监测病情变化。
5.细菌性痢疾
由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌毒素的作用使肠粘膜坏死脱落形成溃疡并出血。通常伴随发热、腹泻、里急后重以及脓血便。轻型患者一般不需要住院治疗，重型患者则需要及时补充电解质和营养支持，重症患者还需进行抗感染治疗，常用药为环丙沙星、氧氟沙星等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门镜检查，以便早期发现和处理相关疾病。日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重消化道不适症状。
2024-04-02 16:35
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