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引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因
补充说明：引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因
a******W 2021-08-05 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起急性硬脑膜外血肿的最常见原因是头部创伤、颅骨骨折、颅内血管破裂、凝血功能障碍以及颅内肿瘤卒中。这些因素导致血液积聚在硬脑膜与颅骨之间，形成血肿。血肿可能压迫脑组织，引发严重的神经系统症状，甚至危及生命。因此，对于急性硬脑膜外血肿的患者，应立即就医以获得适当的治疗。
1.头部创伤
由于外力作用于头部导致头皮下软组织损伤、毛细血管破裂出血，血液积聚形成血肿。紧急情况下可考虑去急诊科进行头颅CT扫描以评估伤情。
2.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅腔内压力分布不均，进而影响静脉回流和颅内压，引发血肿。对于开放性骨折患者，应立即前往神经外科进行清创术等处理。
3.颅内血管破裂
颅内血管破裂会导致大量出血，血液通过蛛网膜下隙流入硬脑膜外间隙形成血肿。针对颅内动脉瘤引起的急性硬脑膜外血肿，介入栓塞是常见的治疗方法。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常如血友病或其他遗传性出血性疾病，可能增加出血风险，包括硬脑膜外血肿。确诊后，医生可能会建议到血液内科进行维生素K注射液、人纤维蛋白原等药物替代疗法。
5.颅内肿瘤卒中
颅内肿瘤卒中是指肿瘤内的血管突然破裂导致出血，压迫周围组织并引起炎症反应，导致血肿形成。针对恶性肿瘤卒中的治疗通常需要神经外科团队的综合管理，手术切除是主要手段。
患者应避免剧烈运动，以免加重头部损伤。此外，定期复查头颅影像学检查，监测病情变化，也是必要的预防措施。
2024-02-22 04:09
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硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。硬膜外血肿可见于任何年龄病人，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。
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