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外伤性斜视怎么判定
补充说明：外伤性斜视怎么判定
a******W 2021-08-05 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性斜视一般可以通过病史、症状、体征、眼部检查、影像学检查等方式进行判定。
1、病史
如果患者眼部受到外力撞击，可能会导致眼部肌肉损伤，从而出现外伤性斜视的情况。
2、症状
如果患者出现眼球运动受限、复视等症状，可能是外伤性斜视导致的。
3、体征
如果患者出现眼球运动障碍、眼位偏斜等症状，可能是外伤性斜视导致的。
4、眼部检查
患者还可以到正规医院，通过眼部检查的方式进行判断，检查时患者需要平视正前方，观察眼球运动是否受限，以及是否存在上睑下垂、眼睑肿胀等症状，从而判断是否存在外伤性斜视的情况。
5、影像学检查
患者也可以及时到正规医院，通过颅脑CT检查、颅脑磁共振成像检查等检查方式进行判断，检查时如果发现眼部肌肉出现异常，比如眼外肌损伤、脱位等，则可以确诊为外伤性斜视。
如果患者出现外伤性斜视的情况，建议及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。患者可以遵医嘱通过肌肉减弱术、肌肉加强术等方式进行治疗。治疗期间，患者需要注意多休息，避免过度用眼，以免加重病情。
2021-08-05 21:07
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
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就诊科室：眼科
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