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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

眼底血管异常可能是由高血压、糖尿病、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、黄斑变性等疾病引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.高血压
当血压持续升高时,会对眼部的小血管造成压力和损伤,导致眼底血管异常。长期的高血压会导致眼底血管痉挛、硬化等病理改变。控制高血压是预防和治疗此类眼病的关键。患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗。
2.糖尿病
血糖水平过高会引起微血管病变,影响眼球内部的血液循环,从而引起眼底血管异常。糖尿病可导致眼底血管内皮细胞受损,发生增殖性视网膜病变。患者需要遵医嘱通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.视网膜静脉阻塞
由于血液成分改变、血流动力学改变等原因导致视网膜静脉阻塞,此时眼底血管会发生充血水肿的情况。若不及时处理,可能会导致视力丧失。对于缺血型视网膜中央静脉阻塞,可以考虑激光光凝术;而对于非缺血型者,则需行全视网膜光凝术。
4.视网膜动脉阻塞
如果存在颈动脉狭窄或者颅内占位性病变压迫到视盘附近的颈内动脉,就有可能诱发视网膜动脉阻塞。此时由于视网膜组织缺血缺氧,会导致眼底血管出现异常表现。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及年龄增长导致的。黄斑区结构的衰老退化通常伴随着新生血管的生长,这些新生血管非常脆弱,容易出血并刺激周围的组织形成疤痕,继而导致眼底血管异常。患者可以遵照医生的意见,使用康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测眼底血管的变化,特别是对有家族史的人群。必要时,可能需要进行荧光造影眼底血管造影、光学相干断层扫描等专业的眼科检查。

2024-02-16 02:55

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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