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成人腺垂体功能减退症的替代治疗
补充说明：成人腺垂体功能减退症的替代治疗
a******W 2021-08-05 17:46
腺垂体功能减退症 肾上腺皮质激素 甲状腺激素 左旋甲状腺素钠片 氢化可的松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人腺垂体功能减退症的替代治疗包括激素替代疗法、靶腺激素替代、肾上腺皮质激素替代、甲状腺激素替代和性腺激素替代等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或注射合成或提取自天然来源的激素来补充患者体内缺失的激素。起始剂量需小，逐渐增加至生理范围内的目标值。此方法可纠正因腺垂体功能减退导致的多种激素缺乏，改善相关临床表现。需监测患者的反应及可能出现的副作用。
2.靶腺激素替代
根据患者的具体情况，选择合适的靶腺激素制剂，如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松琥珀酸酯注射液等，并遵循医嘱调整剂量。此类药物能够弥补原发性腺垂体功能减退所引起的相应靶腺激素分泌不足，从而缓解相应的临床症状。使用时应定期评估疗效并调整治疗方案。
3.肾上腺皮质激素替代
肾上腺皮质激素替代通常采用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等皮质类固醇药物进行替代治疗，需要个体化制定用药计划。该措施旨在恢复机体对危急情况的适应能力，减轻肾上腺皮质功能不全所致的症状。需密切观察患者对治疗的反应以及可能发生的并发症。
4.甲状腺激素替代
甲状腺激素替代治疗包括开始于低剂量左甲状腺素钠片，并根据实验室结果调整剂量。此措施用于纠正由腺垂体功能减退引起的甲状腺激素水平低下。注意监测心率和体重变化以评估效果。
5.性腺激素替代
性腺激素替代涉及雌激素或雄激素药物，如戊酸雌二醇片、注射液，按医嘱周期性给药。该措施针对的是由于腺垂体功能减退导致的性腺激素缺乏引起的相关问题。实施前须排除禁忌证，并定期检查肝功能。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重病情。此外，建议患者适当运动，如散步、打太极拳等，有助于提高身体免疫力。
2024-03-13 03:43
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
