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急性胆碱能危象三大症状
补充说明：急性胆碱能危象三大症状
a******W 2021-08-05 17:45
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性胆碱能危象表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉痉挛等症状。这些症状可能表明胆道梗阻或胆囊炎，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.恶心
当机体处于急性胆碱能危象时，由于神经递质乙酰胆碱异常增多，会导致胃肠平滑肌兴奋性增高，进而引发恶心的症状。此症状通常发生于上腹部，可能伴随食欲不振和消化不良。
2.呕吐
急性胆碱能危象状态下，胆碱酯酶活性受到抑制，导致乙酰胆碱不能被分解而持续作用于胃肠道受体。这会引起胃肠平滑肌过度收缩，从而引发呕吐反应。呕吐常发生在进食后，且可能伴有剧烈腹痛。
3.腹痛
急性胆碱能危象中，胆碱能神经冲动传导亢进，使支配的脏器如胃肠道平滑肌活动增强，产生痉挛性疼痛。腹痛可能是突发性的，集中在剑突下区域，有时可放射至背部。
4.腹泻
胆碱能神经分布于整个消化道，其功能主要是调节消化腺分泌和促进小肠运动。当出现急性胆碱能危象时，胆碱能神经冲动传导亢进，会促使小肠蠕动加快，进而引起腹泻的发生。患者可能会经历频繁的水样便，严重时可能导致脱水。
5.肌肉痉挛
急性胆碱能危象时，过量的乙酰胆碱与骨骼肌细胞膜上的N-甲基-D-天冬氨酸受体结合，导致钙离子内流，引起肌肉细胞兴奋性升高，进而引发肌肉痉挛。痉挛通常出现在四肢近端，可能呈阵发性发作，有时难以控制。
针对急性胆碱能危象，可以进行血液生化检查以评估电解质水平，同时也可以通过脑电图、头颅MRI等影像学检查来排除其他潜在的神经系统疾病。治疗措施包括药物治疗，如阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药的应用。在日常生活中，应避免食用高脂肪食物以及饮酒，保持规律的饮食习惯，有助于减少症状发生的频率。
2024-03-14 21:29
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