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软产道损伤的原因
补充说明：软产道损伤的原因
a******W 2021-08-05 17:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
软产道损伤可能由外伤、阴道壁膨出、宫颈裂伤、子宫收缩乏力、胎头吸引术使用不当引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响产妇健康。
1.外伤
外伤是指由外部力量导致的组织损伤，包括软产道部位的挫伤、撕裂等，可能导致软产道损伤。对于外伤引起的软产道损伤，可通过缝合手术进行修复。
2.阴道壁膨出
阴道壁膨出是由于盆底肌肉和韧带松弛导致阴道前壁向阴道口突出，压迫或损伤软产道。阴道壁膨出可采用盆底康复训练、生物反馈疗法等非手术治疗方法改善症状，严重时可能需要手术修补。
3.宫颈裂伤
宫颈裂伤通常发生在分娩过程中，由于宫颈扩张过快或胎儿头部压迫所致，会导致宫颈黏膜破裂出血。轻度宫颈裂伤一般可以自行愈合，重度裂伤需及时缝合止血。
4.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力指子宫无法有效收缩以协助娩出胎儿，易导致滞产和软产道损伤。宫缩素是一种促进子宫收缩的药物，通过增加子宫平滑肌的收缩频率和强度来加速分娩进程。例如，产妇可在医生指导下注射催产素以增强子宫收缩力。
5.胎头吸引术使用不当
胎头吸引术操作不当可能会对软产道造成机械性损伤。针对此原因引起的问题，应考虑其他助产方式如产钳助产，减少不必要的创伤。
建议定期进行妇科检查，特别是备孕期间和孕期，以便早期发现并处理潜在的风险因素。必要时，可以在专业医生的指导下进行针对性的锻炼，如凯格尔运动，以加强骨盆底肌肉支撑力。
2024-02-29 16:10
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
