发病时间：不清楚
ARDS的治疗
补充说明：ARDS的治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
ARDS的治疗可以采用肺保护性通气策略、体位引流、肺复张、肺表面活性物质替代疗法、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺保护性通气策略
采用低潮气量、优化呼吸引导参数如PEEP和FiO2来减少过度膨胀和损伤。此策略可降低氧合压力伤风险，促进更好的气体交换，适用于急性呼吸窘迫综合征患者的管理。
2.体位引流
通过改变患者体位至头低位，利用重力促进分泌物排出。对于存在大量痰液积聚且难以自行咳出者有帮助；但需注意避免长时间保持同一姿势以防皮肤压疮发生。
3.肺复张
使用高PEEP或间断给予正压通气以增加萎陷肺泡的开放比例。针对因感染或液体潴留导致肺水肿引起呼吸困难提供有效干预手段；实施时应密切监测心功能状态。
4.肺表面活性物质替代疗法
通过静脉注射含有天然或合成型PS的制剂补充机体缺失的PS，通常在新生儿或早产儿中应用。旨在改善早产儿呼吸窘迫综合征及成人类似病症所致的呼吸衰竭；对成年患者有效性仍待进一步研究证实。
5.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服或静脉注射甲泼尼龙、氢化可的松等药物以减轻炎症反应。主要作用机制是抑制免疫细胞活化和抑制多种促炎因子产生；可用于治疗ARDS中由严重感染诱发的免疫过强反应。
ARDS患者应接受专业医疗团队的密切监测，包括血流动力学指标、电解质平衡以及器官功能评估。此外，营养支持也是必不可少的组成部分，可通过静脉途径提供必要的营养素，以维持患者的生命活动基础需要。
2024-02-14 00:14
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