首页> 内科> 心血管内科> 房颤> 房颤是怎么引起的能根治吗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

房颤的病因复杂多样,可能包括心房结构和功能异常、心脏瓣膜病、心肌炎、高血压、冠状动脉粥样硬化等。由于其机制各异,治疗方案也有所不同,因此,需要根据具体病因制定针对性的治疗方案。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗建议。
1.心房结构和功能异常
心房结构和功能异常包括心房扩大、心房壁增厚等,这些变化可能导致心房内电信号传导不畅,引起心律失常。心房是心脏中负责接受静脉血并将其泵入心室的部分,在心房受到损伤后,其电生理特性会发生改变,导致心律失常的发生。针对心房结构和功能异常引起的心房颤动,可以考虑使用射频消融术进行根治性治疗。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变,如狭窄或反流,这会影响血液流动,导致心房压力增高,进而诱发房颤。心脏瓣膜是控制血液进出心脏的重要结构,当其出现病变时,会导致心脏收缩和舒张的功能受到影响,从而引起房颤的发生。对于由心脏瓣膜病引起的心房颤动,可通过手术修复或置换受损瓣膜来改善病情。
3.心肌炎
心肌炎是由病毒或其他微生物感染引起的心肌炎症反应,可导致心房组织水肿、变性和坏死,影响正常的心房电生理活动,增加房颤的风险。心肌是心脏的主要组成部分,负责收缩和舒张以推动血液循环,心肌炎会导致心肌细胞受损,影响心脏的正常功能,进而引发房颤。心肌炎患者需要积极抗感染治疗,同时辅以营养心肌药物,如注射用磷酸肌酸钠、维生素C注射液等。
4.高血压
长期未控制好的高血压会引起心房肥大,心房负荷增大,心房肌肉变得僵硬,容易形成折返激动灶,从而引发房颤。高血压是一种常见的心血管疾病,持续升高的血压会对心脏造成压力,使心房壁逐渐增厚,失去正常的弹性,易发生房颤。对于由高血压引起的心房颤动,应通过生活方式干预和药物治疗控制血压水平,常用降压药有硝苯地平片、氢片等。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌缺血缺氧,进而引起心房重构,心房纤维化,导致心房不应期缩短,触发房颤的发生机制。冠状动脉粥样硬化是由于血脂沉积在冠状动脉内壁上形成的斑块,使得冠脉管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌供血不足。对于由冠状动脉粥硬化引起的心房颤动,可以通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复心肌供血,减少心肌缺血缺氧的情况,有助于预防房颤的发生。
建议定期监测心率和心电图,以便及时发现房颤发作。必要时,可能需进行超声心动图、胸部X线检查以及甲状腺功能测定等进一步评估心脏结构和功能。

2024-02-06 06:47

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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