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腰肌脓肿是怎么回事
补充说明：腰肌脓肿是怎么回事
a******W 2021-08-06 16:38
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰肌脓肿可能是由外伤、血源性播散、腰椎结核、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，当炎症因子刺激周围组织时，可能会形成局部脓肿。对于外伤引起的脓肿，需要及时清创并使用抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、克林霉素等药物预防感染。
2.血源性播散
血源性播散是指病原体通过血液循环扩散到其他部位，引起多处感染。若病原体经血液到达腰部，则可能在此形成脓肿。针对血源性脓肿，通常需采用全身抗感染治疗，患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等青霉素类抗生素进行治疗。
3.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌侵犯腰椎所导致的一种慢性特异性炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可能导致周围组织坏死液化而形成脓肿。腰椎结核可通过手术清除病变组织，同时配合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性后向外突出压迫神经根所致，此时会导致脊髓水肿，脊髓内压力增高，从而诱发脊髓缺血、缺氧，进而出现脊髓坏死的情况发生。对于急性发作期的患者，建议卧床休息4-6周，也可遵照医生的意见口服非甾体抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性改变导致腰椎管空间减小，使神经受压，如果病情进一步发展，会引起继发性的腰椎滑脱，导致腰椎不稳定，进而加重对神经的刺激和损害。患者可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物减轻疼痛和肌肉紧张，必要时需考虑手术扩大椎管以缓解神经压迫。
患者应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，影响恢复。此外，还应注意保持良好的个人卫生习惯，定期更换衣物和床上用品，以减少细菌滋生的风险。
2024-03-02 13:30
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