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医生回答(1)

闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

Fuchs角膜内皮营养不良可以考虑佩戴角膜塑形镜、激光角膜屈光手术、糖皮质激素眼药水点眼、免疫抑制剂眼药水点眼、玻璃体腔注射抗VEGF药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.佩戴角膜塑形镜
通过夜间配戴特殊设计的硬性透气性隐形眼镜来压迫角膜,使角膜形状暂时改变,从而改善视力。此方法有助于缓解因角膜弯曲度异常引起的视力模糊。长期使用可帮助控制近视发展。
2.激光角膜屈光手术
激光角膜屈光手术通常在门诊完成,在局部麻醉下利用激光精确地重塑角膜曲率,一般需要30分钟至1小时不等。该手术通过改变角膜曲率来纠正不规则散光,适用于矫正散光超过-6D的情况。术后需注意眼部护理及复查随访。
3.糖皮质激素眼药水点眼
患者遵医嘱每日按照指定时间点用一定量的含有糖皮质激素的眼药水,如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。这类眼药水能够减轻角膜水肿和炎症反应,进而辅助改善不适症状。但不宜长期使用以防引起眼压升高或其他并发症。
4.免疫抑制剂眼药水点眼
患者在医生指导下选择合适的免疫抑制剂眼药水,例如环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等,并按说明书规定频次点眼。上述药物能有效抑制免疫应答,对角膜移植后的排异反应有较好的预防作用。但在使用过程中需监测可能出现的副作用。
5.玻璃体腔注射抗VEGF药物
在眼科医师操作下将抗VEGF药物如雷珠单抗注射入眼球内部的玻璃体内,通常为一系列多次注射。该措施针对黄斑部疾病的治疗效果显著;注射后可能引发短暂视力下降风险。
无论采取哪种治疗方法,都应注意定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于促进眼部健康。

2024-01-27 21:23

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