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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烧伤应激性溃疡最常见的症状是呕血和黑便,但也可能伴随腹痛、恶心和上消化道出血。如果出现上述症状,应立即就医以避免严重并发症。
1.呕血
烧伤应激性溃疡是由严重创伤或感染引起的胃黏膜急性损伤和炎症反应,会导致胃壁血管破裂出血。当血液流入食管和胃时,会引起呕血。呕血通常发生在食管和胃部,由于胃酸刺激受损的黏膜,可能导致患者出现呕吐鲜红色或咖啡渣样物质的情况。
2.黑便
烧伤后应激性溃疡的发生可能与神经内分泌因素的影响有关,导致胃肠运动功能紊乱,进而引发出血。血液经过肠道时,红细胞被破坏,血红蛋白被分解成含铁化合物,随粪便排出体外,使粪便呈现黑色。黑便主要出现在下消化道,如直肠和结肠,因为这些部位的黏膜更容易受到烧伤后应激性溃疡的影响而发生出血。
3.腹痛
烧伤应激性溃疡可导致胃黏膜局部缺血、坏死,进而诱发炎症反应和痉挛,引起腹部不适感。疼痛通常位于中上腹,可能伴有绞痛或钝痛。腹痛可能是烧伤应激性溃疡的首发症状,也可能伴随其他症状如恶心、呕吐等。
4.恶心
烧伤应激性溃疡会刺激胃黏膜,产生过多的胃液和气体,导致恶心的感觉。此外,胃炎、胃溃疡等并发症也会加重恶心的症状。恶心常发生在进食前后,但也可能在任何时候突然发生,尤其是在摄入某些刺激性食物或饮料后。
5.上消化道出血
烧伤应激性溃疡会导致胃黏膜微血管通透性增加,血流量增加,从而引起出血。出血量大时,血液回流至全身各处,包括肺部,形成咯血。上消化道出血通常表现为呕血或黑便,少数情况下可能会有吐咖啡渣样物的现象。
针对烧伤应激性溃疡的症状,可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估胃黏膜情况。治疗措施可能包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物治疗,重症病例可能需要内镜止血或手术干预。患者平时应注意休息,避免剧烈活动,同时还要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性的食物,以免影响病情恢复。

2024-03-19 02:31

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烧伤

烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰、电流等引起者称为烧伤。

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