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左旋多巴片的作用机制
补充说明：左旋多巴片的作用机制
a******W 2021-08-08 19:47
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医生回答(1)
杨宣 主治医师 三甲
擅长：全科
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左旋多巴片通过中枢神经系统内多巴胺前体补充、促进纹状体多巴胺含量增加来改善帕金森病相关运动障碍，进而缓解运动迟缓、增强肌肉张力等运动症状。该药物需要在医生指导下使用。
1.中枢神经系统内多巴胺前体补充
左旋多巴片进入体内后，在外周脱羧成为多巴胺和高香草酸，而这些代谢产物迅速被再摄取至神经末梢。由于其缺乏神经递质受体，故不具备直接激动受体效应。通过提供更多的神经递质来发挥治疗作用，从而达到改善帕金森病症状的目的。
2.促进纹状体多巴胺含量增加
左旋多巴片能透过血脑屏障，经由多巴脱羧酶转化为多巴胺，提高纹状体中多巴胺浓度。提高纹状体多巴胺浓度有助于减轻帕金森病患者的运动障碍。
3.改善帕金森病相关运动障碍
左旋多巴片能够提高纹状体多巴胺浓度，进而抑制乙酰胆碱释放，减少肌紧张性运动障碍的发生。适用于帕金森病患者出现的静止性震颤、肌肉僵直等症状的缓解。
4.增强肌肉张力
左旋多巴片具有提高纹状体多巴胺浓度的作用，而纹状体多巴胺浓度增高时可导致肌肉强直。因此，左旋多巴片可以增强肌肉张力，改善帕金森病患者的肌肉僵硬症状。
5.缓解运动迟缓
左旋多巴片能够增加纹状体内的多巴胺含量，间接地抑制了纹状体胆碱能神经元的活动，使胆碱能神经元对运动皮层的兴奋冲动的传出产生抵抗作用，使运动迟缓得到缓解。对于帕金森病引起的运动迟缓有较好的疗效，通常起效较快，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
需要注意的是，本品可能会引起恶心、呕吐等胃肠道不适反应，建议从小剂量开始服用，并逐渐增加剂量以减少不良反应的发生。另外，驾驶机动车辆或操作机器者慎用，以免因注意力不集中而导致意外事故。
2024-01-29 08:11
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
