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强直脊柱炎早期症状及治疗
补充说明：强直脊柱炎早期症状及治疗
a******W 2021-08-08 19:48
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吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直脊柱炎的早期症状包括骶髂关节痛、腰背痛，随着病情进展可能会出现肌腱端炎、足跟痛、乏力等症状。患者应及时就医进行专业评估和治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激局部神经产生疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时可能伴有下腰部不适感。
2.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应异常，会导致脊柱关节发生无菌性炎症，从而引发腰背部疼痛的情况。疼痛多为持续性钝痛，夜间或早晨起床时更为明显，活动后可减轻。
3.肌腱端炎
强直性脊柱炎患者的自身免疫系统会攻击身体内的正常细胞，包括肌腱和韧带等结构，导致这些部位出现炎症和损伤。肌腱末端炎通常出现在肌腱与骨质附着处，如肩胛骨和肋骨连接处，表现为局部红肿、热痛等症状。
4.足跟痛
强直性脊柱炎患者随着病情的发展，可能会出现跟腱组织纤维化、增生等情况，进而诱发足跟部疼痛的现象。疼痛一般位于足跟底部，走路或长时间站立后加剧，休息后可缓解。
5.乏力
当强直性脊柱炎患者处于疾病的急性期时，由于机体存在炎症反应，此时会出现发热的症状，而发热会引起新陈代谢加快，继而导致体力消耗过快，所以容易感到乏力。乏力症状普遍存在于病程中，但程度因人而异，严重时可能影响日常活动。
针对上述症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可配合医生通过磁共振成像来观察脊柱和骶髂关节的变化。确诊后，患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，也可遵医嘱使用生物制剂如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等药物进行针对性治疗。患者应避免剧烈运动，尤其是脊柱负荷较大的运动，如举重，以减少脊柱压力，延缓病情进展。
2024-01-05 14:22
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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