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医生回答(1)

查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性左心衰竭的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,以及伴随水肿等。由于症状严重且紧急,应立即就医以避免进一步的心脏损害。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷增加导致肺部充血,从而引起呼吸困难。表现为突发的呼吸急促,严重时可伴有窒息感,通常发生在晚上或活动后。
2.咳嗽
由于急性左心衰竭时肺静脉压升高,液体渗入肺泡和细支气管,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。患者可能经历干咳或伴有泡沫状痰液的咳嗽,尤其是在夜间睡眠中更为明显。
3.咳痰
当肺组织因充血而受到压迫时,会促使肺泡分泌更多的液体以缓解压力。这些积聚的液体可能会被咳出体外,形成痰液。患者可能会出现大量白色或粉红色泡沫样痰液,伴随有呼吸困难。
4.咯血
急性左心衰竭会导致肺毛细血管通透性增高,血液从破裂的毛细血管流入肺泡和气道,引起咯血。咯血可能呈粉红或鲜红色,常伴随着呼吸困难和其他急性左心衰竭的症状。
5.水肿
急性左心衰竭时,心脏泵血功能下降,使回流到心脏的血液量减少,但仍然需要维持全身各器官的供血需求,因此肾脏会通过保留水分来提高循环血容量。水肿首先出现在身体低垂部位,如脚踝、小腿等,逐渐向上蔓延至下腹股沟、大腿根部等位置。
针对急性左心衰竭的诊断,可以进行超声心动图、胸部X线检查以及利钠肽水平检测。治疗措施包括药物治疗,如硝酸甘油片、片等,重症情况下可能需行机械辅助循环支持或紧急心肺复苏。患者应避免剧烈运动、保持充足休息并遵循医嘱调整饮食,限制盐分摄入,确保充足的水分摄入以预防肺水肿。

2024-02-03 18:08

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