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消散延迟性肺炎如何治疗
补充说明：消散延迟性肺炎如何治疗
a******W 2021-08-08 19:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
消散延迟性肺炎可以通过氧疗、抗生素治疗、肺体积减少手术、肺康复训练等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.氧疗
通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量氧疗有助于提高血液中的氧气含量，缓解因缺氧引起的呼吸困难，对消散延迟性肺炎患者有益。
2.抗生素治疗
根据感染类型和药物敏感性测试结果选择合适的抗生素，在医师指导下使用。抗生素可针对引起肺炎的细菌有效杀菌，加速炎症消退；对于由细菌感染引起的消散延迟性肺炎有治疗作用。
3.肺体积减少手术
经胸腔镜执行微创手术切除受损肺组织，需由经验丰富的外科医生操作。此措施旨在减轻肺部负担、增加健康肺组织的功能占比；适用于存在大量坏死组织积聚导致通气功能严重受损且无手术禁忌证者。
4.肺康复训练
包括但不限于深呼吸练习、咳嗽训练及体位引流等非药物干预手段，在专业人员监督下开展。目标是增强肺部清除分泌物的能力、改善通气功能; 对于存在排痰障碍的消散延迟性肺炎患者至关重要。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸负荷。同时建议定期监测生命体征变化，以便及时发现并处理可能出现的心律失常或其他并发症。
2024-01-13 14:20
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肺炎对规范化抗菌治疗反应欠佳，病灶消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题，据估计因此而到呼吸专科就诊或咨询者约有15%，接受纤维支气管镜检查有8%，而在ICU近90%患者在胸部X线片上可见持续性肺浸润阴影。因此，正确评估所谓消散延迟性肺炎，从而采取恰当的处理，既防止误诊，而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用，节约医疗卫生资源，并减少抗生素选择性压力和耐药性的产生。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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