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右室双出口什么原因造成
补充说明：右室双出口什么原因造成
a******W 2021-08-08 19:48
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右室双出口可能由心内膜垫缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、右心室发育不全、左心室发育不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是心脏四个房室瓣的共同基底，在胚胎发育过程中出现缺陷会导致心内膜垫缺损。这会影响血液正常流动，导致部分血液从一个房间流入另一个房间而不是通过相应的阀门。心内膜垫缺损可通过手术进行修复，如心内直视术。
2.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了右心室向肺循环泵血的能力，增加右心室的工作负荷，久而久之可能导致右室双出口的发生。轻度至中度肺动脉瓣狭窄通常无需特殊处理，重度者可能需要行经皮球囊肺动脉瓣扩张术来缓解症状和改善预后。
3.主动脉缩窄
当主动脉先天性发育不良、管腔狭小或者受阻时，会引起收缩压下降，从而影响到心脏的正常供血功能，导致右室双出口的发生。对于局限性的主动脉缩窄，可采用经皮介入方法植入覆膜支架以恢复血流；而对于复杂的病例，则需行外科手术，如Bentall手术。
4.右心室发育不全
右心室发育不全是由于原始的心脏组织未能按照预期分化成右心室所致，导致右心室无法有效收缩和舒张，进而引起右室双出口的情况发生。患者可在医生指导下使用利尿剂来减轻心脏负担，常用药物包括氢片、片等。
5.左心室发育不全
左心室发育不全是指左心室结构异常，导致其收缩和舒张功能受损，不能有效地将血液泵送到主动脉及其分支，从而引起右室双出口的现象。患者可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂类药物控制病情。
针对右室双出口，建议定期监测心电图和超声心动图，以评估心脏状况。必要时，还应考虑进行心血管造影或其他相关影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-04 15:21
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