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重度肌无力病因
补充说明：重度肌无力病因
a******W 2021-08-08 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度肌无力可能由神经-肌肉传递障碍、自身免疫反应异常、遗传因素、药物副作用、感染后肌炎等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.神经-肌肉传递障碍
神经-肌肉传递障碍是指运动神经元和肌肉之间的信号传导出现问题，导致肌肉无法正常收缩。这会导致全身广泛性肌无力、疲劳等症状。患者可遵医嘱使用新斯的明等胆碱酯酶抑制剂进行缓解。
2.自身免疫反应异常
自身免疫反应异常可能导致产生针对神经肌肉接头处抗原的抗体，这些抗体会干扰神经递质乙酰胆碱与受体的正常结合，从而影响神经-肌肉间的信号传导。常用治疗方法包括皮质类固醇、免疫调节剂以及血浆置换等。
3.遗传因素
某些类型的重症肌无力可能由基因突变引起，如AChR基因、Dystrophia Myotonica Protein Kinase基因等，这些基因突变可能导致神经肌肉连接处的功能异常。如果确诊为遗传性重症肌无力，则需要考虑家族史和其他相关风险因素，以制定适当的管理计划。
4.药物副作用
某些药物，如肌松药、麻醉药等，可以影响神经-肌肉接头处的信号传导，导致肌无力的症状出现。通常情况下，停用这些药物后，肌无力的症状会逐渐改善。
5.感染后肌炎
感染后肌炎是由于感染后机体免疫系统对自身肌肉组织发生误判而产生的炎症反应，这种炎症反应可能会累及到神经-肌肉接头处，进而导致肌无力的发生。治疗手段主要是通过抗生素治疗来控制感染源，同时辅以非甾体抗炎药如布洛芬等减轻炎症反应。
建议定期进行神经电生理测试、血液学检查以及胸腺影像学检查，以便监测病情变化。必要时，可在专业医生指导下服用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂以改善症状。
2023-12-31 07:46
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疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
症状起因：一、传染性疾病 病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、支原体、原虫、蠕虫等引起的多种感染性疾病，尤其伴有发热的感染性疾病，疲劳更加明显。 二、营养代谢及内分泌疾病 营养不良、脚气病、坏血病、糖尿病、低血糖反应、肥胖、肾小管性酸中毒、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、尿崩症等。 三、变态反应及结缔组织病血清病、药物热、SLE、风湿热、皮肌炎。多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。 四、恶性肿瘤 见于各系统的恶性肿瘤。 五、其他各系统疾病 消化、循环、泌尿、造血、呼吸等系统疾病。
可能疾病： 四肢淋巴水肿 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 慢性疲劳综合症 赖特综合征性巩膜炎
常见检查：
就诊科室：内科
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
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用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
