发病时间：不清楚
血胆红素偏低怎么回事
补充说明：血胆红素偏低怎么回事
a******W 2021-08-08 19:49
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血胆红素偏低可能是由于遗传性无胆色素尿、铁利用障碍性贫血、巨球蛋白血症、肝硬化、胆管阻塞性黄疸等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性无胆色素尿
遗传性无胆色素尿是由于基因突变导致胆色素代谢异常，使胆红素无法正常转化为胆汁酸和胆素原，进而影响到胆红素的吸收、转运和排泄。对于遗传性无胆色素尿引起的低胆红素血症，通常需要通过肝脏移植进行治疗。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血会导致体内铁含量减少，从而影响血红蛋白合成，引起贫血。若未及时纠正贫血状态，可能会出现缺铁性贫血，进一步降低血液携氧能力，造成组织供氧不足，此时会出现乏力、头晕等症状。患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物补充铁元素，改善贫血状况。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内淋巴样浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM免疫球蛋白。高水平的IgM分子可以竞争性地抑制胆红素与白蛋白的结合，导致游离胆红素浓度升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等烷化剂进行化疗。
4.肝硬化
肝硬化时，肝细胞受损后不能有效地摄取胆红素，导致胆红素水平下降；同时，由于肝脏功能减退，胆红素的转化和排泄受到限制，也会导致胆红素水平降低。肝硬化的治疗需针对不同原因采用相应策略，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗。患者可遵照医生指导服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
5.胆管阻塞性黄疸
胆管阻塞性黄疸是指胆管被结石或其他物质堵塞，胆汁无法流入小肠而引起胆红素升高的现象。胆管狭窄或受压可能导致胆汁流动不畅，继而导致胆红素积累。手术切除病变部位是解决胆管阻塞的有效方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期监测血胆红素水平，以评估病情变化。必要时，应进行肝功能测试、血常规检查以及超声波检查，以排除潜在的肝脏疾病。
2024-03-21 04:44
举报相关问题
向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
