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黑眼珠变黄是个什么原因
补充说明：黑眼珠变黄是个什么原因
a******W 2021-08-10 22:16
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黑眼珠变黄可能是肝功能衰竭、胆汁淤积性肝病、胆红素生成过多、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏无法正常处理胆红素，使其积累并进入血液，进而导致巩膜和皮肤黄染。这主要是因为肝细胞受损后，其摄取、结合和排泄胆红素的功能丧失。对于肝功能衰竭患者，可考虑进行肝移植手术来改善病情。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆汁流动受阻，胆红素不能及时排出体外，在体内积累而引起巩膜发黄的现象。针对胆汁淤积性肝病，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物促进胆汁分泌和排泄。
3.胆红素生成过多
胆红素生成过多可能源于红细胞破坏增加或某些溶血性疾病，此时超过肝脏转化能力，使未结合胆红素含量增高，出现巩膜黄染的情况。如果是溶血性黄疸引起的巩膜黄染，可在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、人免疫球蛋白等药物抑制自身免疫应答，从而缓解不适症状。
4.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素在肝脏中的合成、运输、代谢过程中发生异常，导致胆红素不能正常地被转化为其他物质，进而引起巩膜黄染。若是酒精性肝炎导致的巩膜黄染，则需要戒酒，并配合医生服用美他多辛胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变引起的先天性酶缺乏所致，这些酶负责将胆红素从血液中清除，因此可能导致胆红素水平升高，巩膜呈现黄色。对于遗传性高胆红素血症，通常需要通过光疗或特殊饮食调整如母乳喂养来降低胆红素水平。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素等，以评估病情变化。必要时，还可进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检以确定是否存在潜在的肝脏疾病。
2024-01-04 00:58
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