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大小细胞性贫血的区别要点
补充说明：大小细胞性贫血的区别要点
a******W 2021-08-10 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小细胞性贫血的区别要点包括红细胞体积、血红蛋白含量、骨髓造血功能、病因以及治疗方式。
1.红细胞体积
大小细胞性贫血可以通过观察红细胞体积进行区分。大细胞性贫血的红细胞体积通常大于正常范围，而小细胞性贫血则小于正常范围。
2.血红蛋白含量
通过检测血液中的血红蛋白浓度可以鉴别大小细胞性贫血。大细胞性贫血患者的血红蛋白水平可能偏低，但低于预期值的程度较轻；而小细胞性贫血患者则会出现明显降低。
3.骨髓造血功能
检查骨髓增生情况有助于判断大小细胞性贫血的原因和类型。大细胞性贫血时，骨髓中可见巨幼红细胞增多；小细胞性贫血则以红系造血祖细胞减少为特征。
4.病因
大小细胞性贫血的病因也有所不同。大细胞性贫血常由维生素B12或叶酸缺乏引起，也可能是遗传性溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病导致的；小细胞性贫血常见于缺铁性贫血、地中海贫血等。
5.治疗方式
两种类型的贫血治疗方法各异。大细胞性贫血主要补充维生素B12和/或叶酸；小细胞性贫血则需纠正铁缺乏，并根据具体原因调整治疗策略。
建议定期监测血常规及血生化指标，以便及时发现并处理大小细胞性贫血及其他潜在的问题。
2024-03-17 23:48
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红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞>600万/mm3，成年女性>550万/mm3，就属红细胞增多。相对性增多见于血液浓缩;绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
症状起因：1.相对性增多血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积灼伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。2.绝对性增多(1)继发性红细胞增多症见于高原地区居民医`学教育网搜集整理，严重的心肺疾患医`学教育网搜集整理、携氧能力低的异常血红蛋白病等，血氧饱和度低，使红细胞生成素代偿性增加所致;肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等，促红细胞生成素非代偿性增多，也可引起继发性红细胞增多。(2)真性红细胞增多症。
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