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腹主动脉瘤破裂大出血是什么原因
补充说明：腹主动脉瘤破裂大出血是什么原因
a******W 2021-08-11 17:28
腹主动脉瘤 动脉粥样硬化 畸形 感染性心内膜炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉瘤破裂大出血可能是由动脉粥样硬化、创伤性损伤、先天性心血管畸形、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积于血管壁形成斑块，使局部管腔狭窄、弹性降低，在血压作用下易发生破裂。会导致腹主动脉瘤破裂大出血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.创伤性损伤
外力直接作用于受损部位，导致腹主动脉壁完整性受到破坏，引起腹主动脉瘤破裂大出血。对于开放性创伤性损伤所致者，应立即采取紧急止血措施并迅速送往医院接受进一步处理。
3.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致血液流动不畅，增加腹主动脉瘤破裂的风险。针对先天性心血管畸形引起的腹主动脉瘤，手术是主要的治疗方法，例如经皮穿刺介入封堵术、直视下心脏手术等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，当致病菌通过血液循环到达腹主动脉时，可能会侵蚀动脉壁，进而诱发腹主动脉瘤破裂大出血的现象发生。确诊后需遵医嘱采用抗生素治疗，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致高粘滞血症和凝血功能障碍，从而增加腹主动脉瘤破裂的风险。治疗通常需要联合应用化疗药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测腹主动脉瘤的情况，以便早期发现并及时干预。同时，患者应戒烟限酒，保持健康的饮食习惯，避免过度摄入盐分和脂肪，以减少腹主动脉瘤的发生风险。
2024-01-08 13:48
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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