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吴水全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腹主动脉瘤微创治疗可以考虑经皮股动脉内膜支架植入术、腹腔镜下腹主动脉瘤切除术、经腹主动脉瘤腔内修复术、经胸主动脉瘤腔内修复术等方法进行。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.经皮股动脉内膜支架植入术
经皮股动脉内膜支架植入术通常采用局部麻醉,在X线引导下将导管插入病变部位,放置金属内膜支架以支撑受损的血管壁。此过程可能需要数小时完成。该措施通过提供机械支持来稳定并恢复腹主动脉的结构完整性,从而预防破裂。适用于无法耐受开放手术且存在较大瘤体的患者。
2.腹腔镜下腹主动脉瘤切除术
腹腔镜下腹主动脉瘤切除术是在全身麻醉下进行的微创手术,利用腹腔镜器械对腹主动脉进行切开、移除瘤体并重建血流通路。此方法可直接观察瘤体位置及周围组织结构,并能减少传统开放手术带来的创伤风险。适合直径小于5厘米且未发生破裂的腹主动脉瘤。
3.经腹主动脉瘤腔内修复术
经腹主动脉瘤腔内修复术是采用人工合成材料制成的囊袋从体内穿刺进入腹主动脉内部,覆盖于瘤体上以隔绝血液流动的一种介入性治疗方法。该技术能够有效防止瘤体进一步扩张和破裂,并可在无需全麻条件下完成操作。对于不适合开放手术但瘤体较大的患者是一种理想选择。
4.经胸主动脉瘤腔内修复术
经胸主动脉瘤腔内修复术通常采用全身麻醉,在胸部前侧切口进入胸腔,在X光机监控下置入人工血管假体至升主动脉区域。该措施旨在隔离并替换异常扩大的胸主动脉段,降低其破裂风险。适用范围包括但不限于胸降主动脉瘤。
术后需密切监测可能出现的并发情况如感染、出血等,并遵循医嘱调整饮食,限制钠盐摄入,以免增加心脏负荷。

2024-02-10 21:53

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