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精选回答(3)

刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗,熟悉妇科常见病及多发病的诊治,对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验

提问

女性尿血、尿道疼、一直想尿可能是尿路感染、尿道结石、膀胱炎、阴道炎、肾炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统出现异常,进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致尿道黏膜损伤和出血。这会引起尿血、尿道疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生在尿道内的固体块状物,当结石移动时可能会划伤尿道黏膜,导致尿血和尿道疼痛。对于较小的结石,可以通过大量饮水和服用柠檬酸钾进行缓解;若结石较大,则需要手术取出。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后发生炎症,炎症因子刺激膀胱壁会导致尿频、尿急、尿痛以及尿中带血的症状出现。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗感染药物进行治疗。
4.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症,可导致局部组织水肿和充血,严重时会出现少量出血的情况,从而表现为尿血的现象。患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
5.肾炎
肾炎由免疫介导的炎症过程引起,肾脏固有组织发生炎性改变,肾小球毛细血管丛发生病变,使血液中的蛋白质通过受损的肾小球漏出至尿液中,形成蛋白尿,进而导致血尿的发生。患者可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行缓解。
建议患者定期复查尿常规和尿培养以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-04-11 12:44

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周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治

提问

女性尿血,尿道疼,一直想尿多考虑是尿道结石引起的,但也不排除是急性膀胱炎、肾盂肾炎等原因导致的,具体情况还需要去医院检查。

1、尿道结石

多考虑是饮食不当、代谢异常等原因导致尿道形成结石,如果结石嵌顿在尿道无法排出,可能会对黏膜造成损伤,出现尿血、疼痛等症状。患者需要在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、尿石通丸等药物进行治疗,必要时通过腔内碎石术等手术的方式治疗。

2、急性膀胱炎

可能是细菌感染引起的,但也不排除是卫生条件差、长期憋尿导致的,进而会出现膀胱壁急性炎症的情况,在临床通常会出现尿频、尿急等症状。建议患者在医生的指导下多喝水、注意休息,同时遵医嘱服用头孢拉定分散片、头孢呋辛酯片等药物治疗。

3、肾盂肾炎

患有该疾病可能是细菌感染引起的,但也不排除是血行感染等原因导致的,进而会出现肾脏组织炎症的情况,在临床通常会出现排尿不适等症状。患者需要遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗,同时通过导尿术等手术的方式缓解。

另外,还可能与尿道炎等疾病有关。患者需要确诊后采取有效的措施缓解,同时养成良好的生活习惯。

2023-07-04 15:10

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周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:优生优育咨询 孕期保健 妊娠期营养管理 高危妊娠合并症管理 妊娠合并神经系统疾病诊治

提问

女性尿血、尿道疼、一直想尿,多数是由于尿道感染导致的,但是也不排除是尿道结石或膀胱结石。患者可以到医院进行尿常规检查,如果不是尿路感染引起,需要进行B超检查,排除有结石的可能。如果是尿路感染,需要通过医生指导服用抗感染药物来进行治疗。如果是结石原因导致需要通过服用排石药物,必要时进行手术治疗。

2023-03-29 19:30

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银花泌炎灵片

清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。

尿石通丸

清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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