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获得性上睑下垂的病因
补充说明：获得性上睑下垂的病因
a******W 2021-08-12 18:10
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
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获得性上睑下垂可能是由动眼神经麻痹、重症肌无力、先天性上睑下垂、眼外伤后上睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.动眼神经麻痹
动眼神经支配提上睑肌和Müller肌运动，当其受损时会导致提上睑肌收缩力减弱或消失，引起上睑下垂。对于动眼神经麻痹引起的上睑下垂，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而功能障碍，导致肌肉收缩乏力。由于眼肌常最先累及，因此可出现眼睑下垂的症状。患者可以遵照医生的意见服用溴吡斯的明片、新斯的明等抗胆碱酯酶药来改善病情。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于动眼神经核发育不全或者提上睑肌先天发育异常所致，这种情况通常出生时就存在，可能伴有眼球震颤或其他眼部畸形。对于先天性上睑下垂，可通过手术矫正，常用的术式包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
4.眼外伤后上睑下垂
眼外伤可能导致提上睑肌断裂或损伤，使上睑无法正常提起，从而引起上睑下垂。针对眼外伤后上睑下垂，需要通过缝合修复提上睑肌的方法来进行处理。
5.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病病程长容易并发周围神经病变，其中动眼神经受累较为常见，此时会出现动眼神经麻痹的情况发生，进而影响提上睑肌的功能，导致上睑下垂。患者应严格遵循医生的意见调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片控制血糖水平稳定。
建议定期监测视力变化以及眼压，以评估病情进展。必要时，眼科医师可能会推荐进行视野测试、视觉诱发电位检查以及裂隙灯显微镜检查等。
2024-02-06 00:09
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