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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

两腮长痤疮可以考虑生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式调整
生活方式调整包括改善饮食习惯、保持充足睡眠及适度运动。这些行为有助于促进新陈代谢,减少体内毒素积聚,从而可能预防或减轻痤疮的发生。
2.局部外用药膏
局部外用药膏如含有苯佐卡因、硫磺等成分的产品可每日使用。此类药膏通过抑制皮脂腺分泌及杀菌作用来缓解炎症反应;具体机制如下:一方面,苯佐卡因能够降低神经递质的释放量,进而减少皮脂腺的活性;另一方面,硫磺具有杀灭细菌的作用,能有效控制感染。
3.口服抗生素
口服抗生素如多西环素、米诺环素等需按医嘱服用一定周期。该方法适合于存在大量丘疹脓疱时使用,因为其具有抗革兰氏阳性菌和阴性菌的作用,同时还可以调节免疫应答,帮助消除炎症。
4.黄体酮类药物
黄体酮类药物通常需要医生处方,在特定时期内规律服用。这类药物通过调节雄激素水平来间接影响皮脂腺功能,从而起到治疗作用。例如左炔诺孕酮片主要通过使子宫内膜变薄,阻止受精卵着床而避孕,并扰乱正常月经周期,改变宫颈粘液性质,阻止精子穿透;醋酸甲羟孕酮片则能显著抑制垂体前叶促卵泡激素及促黄体生成激素的分泌,因而使卵泡不能发育成熟,失去正常的排卵能力。
5.激光治疗
激光治疗由专业医师操作,根据不同情况选择合适波长的激光设备进行多次诊治。此法适用于严重且顽固型痤疮病例,利用高能量密度脉冲激光破坏毛囊及其周围组织,达到去除表浅凹陷性瘢痕的效果。
针对两腮长期出现痤疮的问题,建议患者避免摄入高糖、高脂肪食物,以免加重皮肤油脂分泌。此外,患者还可定期进行适量的有氧运动,如跑步或游泳,以促进机体的新陈代谢,有利于病情恢复。

2024-01-20 03:53

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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