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低颅压性脑积水是什么原因引起的
补充说明：低颅压性脑积水是什么原因引起的
a******W 2021-08-13 17:22
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低颅压性脑积水可能是由脑脊液分泌过多、脑脊液吸收过少、脑脊液循环受阻、脑室穿通造口术后并发症、脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑脊液分泌过多
由于各种原因导致脑脊液分泌量超过正常范围，使脑脊液积聚而引起压力增高。针对此病因，可考虑使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.脑脊液吸收过少
如果患者存在腰椎间盘突出症，此时可能会压迫硬膜囊和神经根，从而影响脑脊液的正常吸收，导致其含量增加，进而诱发脑积水的发生。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于这种情况，建议患者遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.脑脊液循环受阻
若患者存在肿瘤压迫等情况时，会导致脑脊液流动不畅，引起脑脊液积聚，进一步发展为脑积水。针对脑脊液循环受阻所致的脑积水，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法之一，例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
4.脑室穿通造口术后并发症
脑室穿通造口术是用于改善脑积水的一种手术方式，但术后可能出现感染、出血等问题，这些并发症可能导致脑脊液循环异常，引起脑积水的发生。脑室穿通造口术后并发症通常需要及时处理，医生可能会给予抗生素治疗以控制感染，如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.脑膜炎
脑膜炎是由病原微生物侵袭软脑膜及其血液循环系统所引起的炎症性疾病，当炎症累及到蛛网膜时，会引起局部粘连，导致脑脊液循环受阻，出现脑积水的症状。脑膜炎的治疗需针对不同致病菌选择相应药物，常用抗细菌药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等；真菌性脑膜炎则需选用氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物进行治疗。
针对低颅压性脑积水，应避免剧烈运动，以免加重头痛症状。建议定期复查头部MRI或CT扫描，监测病情变化。
2024-01-13 11:08
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