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地高辛中毒可以用哪些药物进行治疗
补充说明：地高辛中毒可以用哪些药物进行治疗
a******W 2021-08-13 17:22
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刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
地高辛中毒时，可以考虑使用普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、阿托品、等药物进行治疗。由于地高辛中毒可能导致严重的心律失常，因此，在使用这些药物前应尽快就医，并遵医嘱使用。
1.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺适用于地高辛中毒引起的心律失常。该药物能抑制多种心肌细胞膜上的钠、钙通道，减慢传导速度和延长有效不应期，从而降低心律失常的发生率。严重低血压、梗阻性肺气肿及哮喘患者禁用本品。此外，对本品过敏者也需禁用。
2.利多卡因
利多卡因可用于地高辛中毒引起的室性心动过速。其可选择性地抑制Na+内流，降低自律性，减慢传导速度，改善膜反应性恢复，提高折返阈值，因而有明显抗心律失常的作用。急性心肌梗死、室性心动过速、快速型室上性心动过速伴严重器质性心脏病的患者应谨慎使用。另外，对该药物过敏的患者也要禁止使用。
3.苯妥英钠
苯妥英钠可以用于地高辛中毒所致惊厥。该药物具有膜稳定作用，能够增加钾离子外流，减少钠离子内流，降低兴奋性，因此具有抗惊厥的作用。肝功能不全者需慎用苯妥英钠。同时，老年人长期大量使用会导致骨质疏松、行动不便等副作用。
4.阿托品
阿托品适用于地高辛中毒引起的窦性心动过缓。阿托品通过竞争乙酰胆碱受体而发挥效应，使迷走神经冲动减弱，交感神经张力增高，进而达到增快心率的目的。早产儿禁用；新生儿禁用；婴幼儿禁用；糖尿病患儿应慎重使用；甲状腺机能亢进症患者应慎用。
5.
对于地高辛中毒导致的焦虑、烦躁不安等症状有一定的缓解效果。是一种中枢神经系统抑制剂，能够增强大脑中γ-氨基丁酸A型受体的功能，起到镇静催眠的效果。妊娠早期三个月内禁用，以免影响胎儿发育；哺乳期妇女应权衡利弊后决定是否应用；新生儿禁用。
地高辛中毒时，应立即停用地高辛并及时就医。除上述提及的药物外，还可遵医嘱使用等利尿剂促进地高辛排泄。日常生活中，建议患者定期监测心电图和电解质水平，以预防地高辛中毒的发生。
2024-01-21 08:34
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