发病时间：不清楚
原发性胆汁性肝硬化的临床表现是什么
补充说明：原发性胆汁性肝硬化的临床表现是什么
a******W 2021-08-13 17:17
原发性胆汁性肝硬化 胆汁淤积性黄疸 脂肪泻 肝功能衰竭 黄疸
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
原发性胆汁性肝硬化常伴随瘙痒、胆汁淤积性黄疸、脂肪泻、肝脾肿大等症状，病情进展可能导致肝功能衰竭。如果症状持续或加重，应尽快就医以便进行肝活检等进一步评估。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化时，由于胆汁分泌减少导致胆盐代谢异常，这些胆盐会刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒通常始于手脚，夜间更严重，随着病情进展可能扩散到全身。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由胆汁排泄受阻引起的，胆红素不能正常进入胆管而返流入血液，造成血清胆红素浓度增高，出现巩膜、皮肤黄染的现象。黄疸主要表现在巩膜和皮肤，但也可能影响尿液和眼白。
3.脂肪泻
当肝脏受损时，其对胆盐的合成能力下降，进而影响小肠黏膜上皮细胞对脂肪的消化吸收，导致脂肪泻的发生。患者可能会注意到食物中油脂较多时腹泻加重，粪便呈油状或有恶臭。
4.肝脾肿大
肝脾肿大是由于炎症反应和纤维化导致肝细胞损伤和再生所致。此时可使肝脏体积增大，同时脾脏也会因为充血而肿大。体格检查时，医生会通过触诊腹部来检测肝脏和脾脏是否肿大。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致解毒、代谢和合成功能障碍，从而引起一系列临床表现，包括凝血功能紊乱、黄疸等。肝功能衰竭的症状包括乏力、食欲减退、腹水、水肿等，重症病例可能出现昏迷。
针对原发性胆汁性肝硬化，可以进行血清总胆红素水平测定、肝功能测试以及超声波检查以评估肝脏健康状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善症状。患者应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-01-04 23:37
举报向医生提问
熊去氧胆酸胶囊
1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
熊去氧胆酸片
本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
健康问答
