发病时间：不清楚
老年人重症肌无力的症状
补充说明：老年人重症肌无力的症状
a******W 2021-08-13 17:21
老年人重症肌无力 咀嚼困难 重症肌无力 自身免疫性疾病 神经受损
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人重症肌无力的症状可能包括眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难、站立不稳等，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否为重症肌无力。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损所致。眼外肌麻痹表现为眼球运动受限或复视，通常首先影响上斜肌和下斜肌。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部表情肌和咀嚼肌的功能，导致这些肌肉无法正常收缩，从而引发咀嚼困难的现象。上述症状可能伴随咬合无力、食物残留等情况发生。
3.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到影响，出现吞咽困难的情况。患者在进食时可能出现食物回流、咳嗽等现象。
4.呼吸困难
重症肌无力可累及膈肌和肋间肌，使呼吸肌力下降，导致胸廓运动异常，进而引起呼吸困难。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴有喘息、呼吸急促等症状。
5.站立不稳
重症肌无力会导致骨骼肌易疲劳性，即长时间活动后肌力会明显下降，休息后部分恢复，因此会出现站立不稳的现象。重症肌无力患者在行走时可能需要借助外物支撑以保持平衡。
针对重症肌无力的症状，建议进行血液检测，包括肌酶谱、抗乙酰胆碱受体抗体水平测定以及甲状腺功能检查。必要时，还需进行神经电生理测试如重复神经刺激试验。治疗措施主要包括口服溴吡斯的明片来改善症状，重症肌无力危象时需静脉注射新斯的明注射液。患者应避免食用可能导致瞳孔散大的食物，如咖啡因和某些药物，并注意休息，尤其是在病情活跃期。
2024-02-06 23:57
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