发病时间：不清楚
化脓性中耳炎引起的耳闷，听力下降
补充说明：化脓性中耳炎引起的耳闷，听力下降
a******W 2021-08-13 17:16
耳鼻喉科 化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
化脓性中耳炎引起的耳闷、听力下降可能因急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、鼓室积液、听骨链损伤、鼓膜穿孔等病因所致。患者应避免耳道进水，保持耳道干燥，同时及时就医接受专业治疗。
1.急性化脓性中耳炎
外耳道皮肤和鼓膜有炎症，导致耳道肿胀、分泌物增多，从而引起耳闷和听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素或头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
2.慢性化脓性中耳炎
由于长期存在中耳炎症，可能导致鼓室粘连、听小骨受损，进而影响听力传导，出现耳闷和听力下降的情况。针对此病的治疗方法包括鼓室通气管置入术、鼓室成形术等手术方式，在全麻下由耳鼻喉科医师操作完成。
3.鼓室积液
由于鼓室内液体积聚压迫听觉器官，使声音无法正常传播至内耳，从而引起耳闷和听力下降的现象。可通过耳镜检查发现鼓室内积液的存在。一般情况下，医生会在门诊通过抽吸法将积液排出。
4.听骨链损伤
当发生化脓性中耳炎时，炎症可能会侵蚀听骨链，导致其功能障碍，进一步影响听力传递，产生耳闷和听力下降的症状。听骨链损伤通常需要通过手术修复，例如镫骨插柱术或听骨重建术，在全身麻醉下由耳鼻喉科专家执行。
5.鼓膜穿孔
如果化脓性中耳炎未及时治疗，可能导致鼓膜破裂形成穿孔，此时会导致耳朵内外压力不平衡，出现耳闷和听力下降的情况。对于较小的鼓膜穿孔，保守治疗可能有效，但如果穿孔较大，则可能需要鼓膜修补手术来封闭穿孔。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行听力测试、声导抗测试以及影像学检查如颞骨CT扫描。
2024-01-06 19:18
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