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右侧腹股沟疝发病率高的原因
补充说明：右侧腹股沟疝发病率高的原因
a******W 2021-08-13 17:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腹股沟疝发病率高可能与先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁薄弱、腹内压力增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病等病因有关。这些因素可能导致腹腔内脏器移位至腹股沟区域形成疝囊，导致疝的发生。建议患者及时就医，以免疝囊内容物嵌顿引起肠梗阻等严重并发症。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致局部形成一个缺陷，容易使肠管等脏器通过这个通道突出形成疝气。可通过手术修补腹膜鞘状突，如Lichtenstein手术、无张力疝修补术等。
2.腹壁薄弱
腹壁肌肉和筋膜组织先天发育不全或者后天损伤修复不良，会导致腹腔内的器官容易从这些薄弱区域突出，形成腹股沟疝。可采用开放或微创手术进行加强，例如使用人工生物补片进行无张力疝修补。术后需注意伤口护理及避免剧烈运动。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时，会对腹壁造成较大的压力，从而导致腹腔内的脏器向腹壁薄弱处膨出，引起腹股沟疝的发生。对于由慢性咳嗽、排尿困难引起的腹内压增高，需要针对原发病进行治疗，如缓解支气管痉挛的平喘药硫酸特布他林以及促进排尿的非那雄胺。
4.长期便秘
便秘患者用力排便可能导致腹内压突然增加，进而促使腹部内容物穿过腹壁薄弱点进入腹股沟区，形成腹股沟疝。可通过药物软化大便改善便秘症状，如乳果糖口服溶液、开塞露等。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者存在呼吸困难的情况，在深吸气时会使腹内压明显升高，腹腔内脏器容易从腹壁薄弱处向外突出而形成腹股沟疝。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
建议定期体检以早期发现腹股沟疝的风险因素，特别是有家族史者。如有不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-03-17 16:24
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发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90%左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管，可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。男性多见，男女比例为约15:1，以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝指腹内脏器官经直疝三角突出而形成的疝，以老年男性多见。
多发人群：斜疝多见于儿童及青壮年。直疝多见于老年人
临床检查：液波震颤
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
