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失代偿期的肝硬化吃什么药好
补充说明：失代偿期的肝硬化吃什么药好
a******W 2021-08-14 23:25
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
失代偿期肝硬化患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。由于肝硬化处于失代偿期，肝脏功能已经受到严重损害，因此在用药时需谨慎，并密切监测病情变化。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎引起的肝硬化。该药物能稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品需口服给药，剂量应依据医嘱调整。使用时应注意可能出现的过敏反应。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于治疗慢性乙肝病毒感染导致的肝硬化。此药物具有抗病毒的作用，能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而达到控制病情的目的。患者需要遵照医生指导按时按量服用，不可随意停药。服药期间要定期监测肝功能和病毒载量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦可作为失代偿期肝硬化的首选药物。其通过抑制乙肝病毒复制来改善肝脏状况。通常空腹服用，建议每天固定时间服用。注意观察是否有肾功能异常的情况发生。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于对其他抗病毒药物无效或不耐受的慢性乙型肝炎患者的肝硬化。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为有活性的代谢产物并掺入至合成的病毒DNA中去终止病毒复制。患者需要遵循医师指示进行规律服药。长期使用时应评估潜在收益与风险。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素对于因肝硬化引起的一系列并发症如脾肿大、侧支循环建立、腹水等有一定的治疗效果。本品是一种从动物血清中提取的含多种氨基酸、微量元素及小分子肽类物质的生物制剂，可以促进损伤的肝细胞修复和再生。本品一般采用皮下注射的方式给药。使用时应注意可能出现的局部红肿、疼痛等不良反应。
针对失代偿期肝硬化，除以上提及的药物外，患者还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担，促进疾病的恢复。
2024-02-16 23:43
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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