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脑瘫孩子全麻手术有什么危险
补充说明：脑瘫孩子全麻手术有什么危险
a******W 2021-08-14 23:14
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑瘫儿童的全麻手术可能存在麻醉药过敏、麻醉深度控制不当、术后苏醒延迟、颅内压增高及癫痫发作等危险。
1.麻醉药过敏
麻醉药物可能引起机体免疫应答，导致出现过敏反应。 过敏反应可能导致呼吸道水肿、血压下降等严重并发症，危及生命安全。
2.麻醉深度控制不当
脑瘫患儿可能存在中枢神经系统发育异常或功能障碍，对麻醉药物敏感性增加，易受其影响。 若麻醉过深可抑制呼吸，导致通气不足；若麻醉过浅则会引起躁动不安、疼痛等不适症状。
3.术后苏醒延迟
由于脑瘫患者可能存在神经发育不全或受损的情况，在接受全身麻醉后，其身体恢复意识的能力可能会受到影响。 术后苏醒延迟可能导致氧合状态恶化、循环衰竭等问题发生概率增加。
4.颅内压增高
颅内压增高的风险因素包括脑瘫患者的脑组织发育异常和代谢紊乱，这些因素都可能导致颅腔内容积减少而压力升高。 压力持续上升会导致脑疝形成，这是一种紧急情况，需要立即处理以防止永久性脑损伤或死亡。
5.癫痫发作
脑瘫儿童的大脑结构异常，如灰质异位、皮层发育不良等，这些部位容易受到麻醉药物的影响而引发癫痫发作。 癫痫发作时，大脑突然异常放电，导致短暂的意识丧失或行为异常，严重时可造成二次伤害甚至威胁生命安全。
对于脑瘫儿童实施全麻手术需密切监测各项生命体征，避免使用可能加剧病情的药物。同时，围术期管理应由经验丰富的团队进行，以最大限度地降低风险并确保患儿的安全。
2024-02-26 06:52
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