首页> 肿瘤科> 肺癌> 肺癌晚期骨转移的症状

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

肺癌晚期骨转移可能伴随骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症等症状,通常需要专业医疗干预。如果患者出现持续性胸痛或呼吸困难等情况,应及时就医以获得适当的治疗。
1.骨痛
肺癌晚期发生骨转移时,癌细胞会分泌破骨细胞激活因子,刺激成骨细胞和破骨细胞活性,导致骨质破坏和吸收,引起骨痛。此外,肿瘤组织生长过程中侵犯周围神经也会引发疼痛。骨痛通常出现在肺癌骨转移的常见部位如肋骨、脊柱等处,可为持续性或间歇性疼痛,有时夜间更为明显。
2.病理性骨折
肺癌晚期骨转移后,由于肿瘤细胞浸润骨膜或直接侵犯骨骼,会导致骨质疏松和脆弱,轻微外力即可导致病理性骨折的发生。病理性骨折通常发生在受累骨骼中,可能伴有剧烈疼痛和肿胀,甚至出现畸形。
3.脊髓压迫症
当肺癌晚期患者的癌细胞向椎管内扩散时,可能会形成硬膜外腔种植性结节,进而逐渐增大并突入椎管内压迫脊髓。另外,如果肿瘤位于脊髓旁间隙,则更易向椎管内发展而产生压迫作用。脊髓压迫症常表现为渐进性感觉异常、运动障碍、尿失禁等症状,严重者可能出现截瘫。
4.高钙血症
肺癌晚期骨转移患者体内钙磷代谢紊乱,甲状旁腺功能亢进,导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放进入血液,从而引起高钙血症。高钙血症的临床表现包括口渴、多尿、便秘、恶心呕吐等消化道症状,还可能出现肌肉酸痛、疲劳无力等情况。
5.呼吸困难
肺癌晚期骨转移时,肿瘤压迫气管或支气管,可能导致呼吸道狭窄,从而引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为喘息、胸闷、咳嗽加剧等症状,严重时可导致窒息。
针对肺癌晚期骨转移的症状,建议进行全身骨显像、胸部CT扫描以及血清电解质分析等检查项目以评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗,必要时也可遵医嘱使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性。患者应保持良好的营养状态,避免吸烟和酗酒,定期复查以便监测病情变化。

2024-02-05 03:30

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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