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孕妇鼻出血怎么办
补充说明：孕妇鼻出血怎么办
a******W 2021-08-14 23:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孕妇鼻出血可以采取鼻腔局部冷敷、鼻腔填塞、血小板功能增强剂、维生素K补充、血小板输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免影响母婴健康。
1.鼻腔局部冷敷
使用湿毛巾包裹冰块后放置于鼻根部，每次冷敷10-15分钟。冷敷能够收缩毛细血管，降低局部温度，从而减少血液流动，具有止血作用。
2.鼻腔填塞
选择合适的材料如棉条、膨胀海绵等填充于受损的鼻黏膜处，通常需保留至出血停止后数小时。此方法通过机械压迫作用帮助止血，并可防止空气流通引起的二次损伤。适用于表浅性出血且无严重凝血障碍者。
3.血小板功能增强剂
口服血小板功能增强剂，例如氨甲苯酸片、硫酸亚铁片等，每日按医嘱剂量服用。这些药物有助于增强血小板的功能，提高凝血能力，在一定程度上可辅助止血。但须注意个体差异及可能出现的副作用。
4.维生素K补充
可通过口服维生素K制剂，如注射用维生素K1等方式增加体内维生素K含量。维生素K是合成凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍。补充足量维生素K有助于改善孕妇因维生素K缺乏导致的凝血功能异常而引起之鼻出血现象。
5.血小板输注
当患者存在显著的血小板减少时，可在医生指导下接受血小板输注治疗。血小板输注能迅速提升血液中血小板数量，对于控制妊娠期伴随巨幼红细胞性贫血所致凝血功能紊乱所致之反复性流鼻血有益。
孕期若出现频繁或大量鼻出血，应立即就医并告知医生自身孕期状态，以便获得适当的诊疗。日常生活中，建议采取侧卧位而非仰卧位睡眠姿势，以减少对鼻腔的压力，预防出血发生。
2024-03-11 07:54
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
临床检查：鼻腔内镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
