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类风湿性关节炎的治疗方式
补充说明：类风湿性关节炎的治疗方式
a******W 2021-08-15 22:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂等治疗手段。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等口服药物。NSAIDs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛及发炎状态。选择此类药物时需考虑胃肠道副作用及长期使用可能带来的风险。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等，可通过口服或注射给药，具有迅速控制急性期症状的作用。这类药物能有效减轻类风湿性关节炎引发的严重发炎反应以及伴随的全身症状。使用时须注意剂量控制及潜在的长期副作用。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有甲氨蝶呤、来氟米特等，需要定期服用以维持效果。这些药物通过影响免疫系统的活性来减缓疾病的进展。适合用于控制病情活动度高且对传统治疗无效者。
4.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在医院内静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，可迅速改善患者的生活质量。适用于对传统治疗方法效果不佳或存在禁忌证的人群。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂主要有托珠单抗、司库奇尤单抗等，同样需要专业医护人员在医疗机构内进行注射。这类药物通过阻断特定的信号通路来抑制免疫应答，从而发挥治疗作用。对于某些特殊类型的RA病例可能更为适用。
在类风湿性关节炎的管理过程中，建议定期监测血液学指标，如血沉和C-反应蛋白水平，以评估病情活动性和治疗响应。同时，保持适度的身体活动，如温和的游泳或瑜伽，有助于提高关节灵活性并延缓残疾进展。
2024-03-13 13:18
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
