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肝硬化失代偿期的并发症有什么
补充说明：肝硬化失代偿期的并发症有什么
a******W 2021-08-15 22:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化失代偿期的并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、凝血功能障碍以及电解质紊乱。这些并发症可能表明病情恶化，建议及时就医以接受专业治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。腹膜毛细血管压力增高超过有效回流压时，会导致液体漏出至腹腔。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血
由于门脉高压使食道下端和胃底静脉扩张脆弱，在轻微创伤或食物摩擦下易破裂出血。病变处的血管壁因结缔组织变性而薄弱，当受到机械刺激或温度变化时容易破裂出血。出血多发生在食管下段的齿线上方，此处黏膜较厚且有较多的毛细血管网，一旦破裂就会引发大量出血。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化引起的脑功能障碍，其发生可能与肝脏解毒能力下降有关。此时体内有毒物质如氨不能被肝脏有效地代谢清除，这些物质进入大脑后干扰了正常的神经传递，从而出现一系列精神症状。肝性脑病的症状包括意识改变、行为异常、昏迷等，严重者可能出现昏迷状态。
4.凝血功能障碍
肝硬化患者常伴随脾脏肿大，脾功能亢进导致血小板减少，凝血因子合成不足，进一步加重凝血功能障碍。凝血功能障碍可能导致皮下瘀斑、牙龈出血等症状，严重时甚至会出现自发性出血。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内的钠、钾、钙等离子浓度发生变化，这可能是由于肝硬化患者的食欲减退和恶心呕吐导致的饮食不均衡所致。电解质紊乱会引起肌肉痉挛、疲劳、心律不齐等症状，严重时可导致心跳停止。
针对肝硬化失代偿期的并发症，建议进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如白蛋白溶液用于纠正低白蛋白血症，也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液来降低门脉高压。患者应注意休息，避免进食粗糙、坚硬的食物，以免加重食管胃底静脉曲张的风险。
2024-01-17 13:24
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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