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腿上长了一些不痛不痒的红点红斑
补充说明：腿上长了一些不痛不痒的红点红斑
a******W 2021-08-15 22:08
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
腿上长了不痛不痒的红点红斑可能与血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物过敏反应、凝血功能障碍或糖尿病引起的皮肤病变有关。这些情况都可能导致皮肤微血管出血，形成红点红斑。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的出血性疾病。当患者存在凝血功能异常时，轻微外伤后就会出现皮下淤青、瘀斑的情况。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病，主要是由食物、药物或其他外界因素引起机体产生IgE介导的变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，从而出现皮肤上的红点和红斑。患者可以遵医嘱口服抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.药物过敏反应
药物过敏反应是指身体对某种药物产生过敏反应，导致免疫系统攻击自身的组织和器官。这会导致皮肤出现红斑、荨麻疹等症状。患者需要立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致微血管破裂，形成小范围的出血点，进而形成红点红斑。针对凝血功能障碍的治疗通常包括补充缺乏的凝血因子或血小板，以及处理潜在的基础疾病。对于轻度凝血功能障碍，可通过维生素K纠正；严重者则需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
5.糖尿病引起的皮肤病变
糖尿病患者的血糖水平长期过高，会引起周围神经和血管损伤，导致皮肤容易受到感染和出现色素沉着。这些变化可能以红点或红斑的形式出现。控制血糖水平是关键，可以通过饮食调整、运动疗法和药物治疗来实现。患者应遵循低GI饮食，定期监测血糖并按时服药。
建议患者注意观察红点的变化，特别是是否有扩大的趋势，以便及时发现病情进展。必要时，可以进行血常规、凝血功能检测、尿常规和血糖水平测定等检查，以进一步评估健康状况。
2024-01-04 22:53
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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