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肝硬化患者如何治疗效果最佳
补充说明：肝硬化患者如何治疗效果最佳
a******W 2021-08-15 22:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化患者的治疗需要个体化方案，通常包括戒酒、抗病毒治疗、利尿剂、营养支持治疗以及在严重情况下考虑肝脏移植。
1.戒酒
对于酒精性肝硬化患者，首先应彻底戒酒，减少肝脏负担。因为长期饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝硬化的发生。戒酒后可减轻肝脏损伤，延缓病情进展。
2.抗病毒治疗
对于由乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化患者，可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。上述药物能够抑制乙肝病毒复制，改善肝功能，延缓肝纤维化及肝硬化的进程。
3.利尿剂
若患者存在腹水或水肿，可遵医嘱使用螺内酯片、片等利尿剂促进水分排出。应用利尿剂有助于降低门脉压力，缓解腹水积聚。但需监测电解质平衡，防止因利尿引起低钠血症。
4.营养支持治疗
肝硬化患者的饮食应富含蛋白质且易于消化吸收，必要时可通过口服营养补充或静脉途径给予营养支持。充足的蛋白质摄入有助于维持机体免疫状态和修复受损组织。提供适当的热量和维生素B群也有助于改善食欲、促进合成代谢。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入接受者体内的一种手术方式。该方法适用于晚期肝硬化伴有严重并发症如肝功能衰竭等情况。术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥反应发生。
除以上提及的常规治疗外，建议定期复查腹部超声检查以及血小板计数、凝血酶原时间等相关实验室检查，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，对促进疾病的恢复具有重要意义。
2024-04-09 17:55
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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