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多发性骨髓瘤的治疗方法
补充说明：多发性骨髓瘤的治疗方法
a******W 2021-08-16 16:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植、免疫调节剂、支持性治疗等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医以获得专业治疗。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞，通常包括环磷酰胺、异环磷酰胺等药物。具体剂量和方案由医生根据患者病情制定。化疗是治疗多发性骨髓瘤的有效方法之一，因为骨髓瘤细胞增长迅速且难以通过常规手术切除。该措施可有效控制肿瘤进展，减轻症状并提高生活质量。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并作用于特定分子异常，如蛋白激酶抑制剂伊马替尼可用于c-Kit重排的多发性骨髓瘤。治疗方案依据患者基因检测结果调整。针对特定分子异常的靶向治疗能够选择性地杀灭恶性细胞群，减少对健康组织的损伤。此法适合处理某些耐药或难治性多发性骨髓病例。
3.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及采集患者自身的造血干细胞，在高剂量放化疗后将其再回输至体内重建血液系统。整个过程可能需要数周时间完成。该策略适用于年轻且身体状况良好的患者，可清除大量恶变细胞，为长期治愈提供机会。但需密切监测可能出现的并发症。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括硼替佐米、来那度胺等药物，通过影响骨髓瘤细胞表面受体功能发挥作用。治疗周期及用药量依医嘱而定。这些药物能有效地诱导骨髓瘤细胞凋亡，同时具有一定的免疫调节作用，有助于改善患者的预后情况。
5.支持性治疗
支持性治疗包括营养补充、疼痛管理以及预防感染等措施，旨在提升患者整体舒适度和生存质量。具体措施由临床团队根据患者需求制定。虽然该类措施无法直接对抗骨髓瘤本身，但它们对于维持患者生命活动至关重要，并可作为辅助手段配合其他治疗方式发挥积极作用。
在接受多发性骨髓瘤治疗期间，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，患者还应注意饮食均衡，避免辛辣刺激性食物，以减少胃肠道副作用的发生概率。
2024-03-27 18:00
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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