阿尔茨海默病怎么诊断

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

阿尔茨海默病的诊断主要包括病史采集、临床症状、神经系统体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1、病史采集

医生会询问患者的认知功能障碍、精神行为异常、生活能力和社会能力下降的情况，并了解患者是否有外伤、脑血管疾病、头部放射治疗等病史，有助于疾病的诊断。

2、临床症状

阿尔茨海默病的临床症状主要包括记忆力减退、认知障碍、人格改变等。记忆力减退是阿尔茨海默病最常见的症状，通常会进行性加重，并且患者的工作、学习能力下降，甚至会忘记一些重要的事情。认知障碍是指患者的脑功能障碍，可能会出现记忆力、计算力、判断力等认知功能出现障碍。人格改变是指患者可能会出现偏执、冲动、不爱整洁、不修边幅等人格改变。

3、神经系统体格检查

神经系统体格检查是指医生通过观察、触摸、叩击等方式对患者的神经系统进行检查，有助于判断患者是否存在认知障碍、神经系统损伤等情况。阿尔茨海默病患者的神经系统体格检查可能会出现脑神经受损的体征，如腱反射亢进、肌张力增高等。

4、实验室检查

患者还可以进行血液学检查、脑脊液检查、甲状腺功能检查、肾功能检查等实验室检查，有助于排除其他疾病。

5、影像学检查

患者还可以在医生指导下进行头颅CT、头颅MRI等影像学检查，有助于排除脑部器质性病变。

建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过音乐治疗、认知康复训练等方式进行治疗。