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原发性肝癌术后的并发症有哪些
补充说明：原发性肝癌术后的并发症有哪些
a******W 2021-08-16 16:52
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
原发性肝癌术后常见的并发症包括腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝功能衰竭以及感染等，这些并发症可能需要专业医生的治疗和管理。如果患者出现任何疑似并发症的症状，应尽快就医以便获得适当的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由肝脏合成白蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低和门脉高压引起的。这使得液体从血管渗入腹腔。腹水主要积聚在腹部中央，但也可能分布在盆腔和肠系膜周围。
2.肝性脑病
肝性脑病是由于肝功能严重受损导致的氨等毒素积累所致，这些毒素会干扰大脑正常的功能。此时会导致神经递质代谢异常，从而引发精神障碍。肝性脑病的症状包括意识模糊、行为怪异以及昏迷状态，其临床表现多样。
3.上消化道出血
上消化道出血可能是由术后并发食管静脉曲张破裂、胃底静脉曲张破裂等原因导致的。当曲张的静脉发生破裂时，会引起血液回流入食管和胃部，进而导致出血。患者可能出现呕血、黑便等症状，严重者可出现失血性休克。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭主要是因为肿瘤压迫或者侵犯胆管系统，导致胆汁淤积，引起肝细胞损伤和坏死。肝功能衰竭可能导致黄疸、凝血功能紊乱、电解质平衡失调等一系列症状。
5.感染
感染源于患者免疫系统的削弱，加上手术造成的身体创伤，为细菌提供了进入血液循环的机会。感染征象包括发热、寒战、脓毒症、伤口红肿热痛等。
针对上述并发症，建议进行超声波检查、CT扫描以评估病情进展；必要时还可进行实验室检查如肝功能测试。对于不同类型的并发症，治疗方法也有所不同。例如，腹水可通过限制钠摄入和使用利尿剂来管理，而肝性脑病则需调整饮食结构并考虑使用促进脑代谢药物。患者应避免食用可能增加肝脏负担的食物，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-03 16:03
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